喉咙有气顶着、有异物感，可能是以下原因引起：
1.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉部，导致喉咙有气顶着、有异物感。此外，还可能伴有烧心、反酸、胸痛等症状。避免睡前2~3小时进食，少吃高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物，可减少胃酸反流。药物治疗包括抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等。
2.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可导致喉咙有异物感。常因急性咽炎反复发作、长期粉尘或有害气体刺激、鼻及鼻窦感染等引起。除了喉咙有异物感，还可能有咽干、咽痒、咽痛等症状。治疗主要是去除病因，如戒烟酒，积极治疗鼻及鼻窦疾病等。此外，还可采用局部治疗，如含漱液漱口、含片含服等。
3.咽部异感症：也称咽癔症，是咽部的一种异常感觉，如球塞感、蚁行感、瘙痒感、紧迫感、黏着感、烧灼感等。患者主观上认为自己的咽喉部有异物或阻塞感，但实际上并不存在。可能与精神因素有关，如焦虑、紧张、抑郁等。治疗主要是心理治疗，如暗示疗法、松弛疗法等。同时，也可给予抗焦虑、抗抑郁药物治疗。
4.其他：如扁桃体肥大、咽喉部肿瘤等也可能导致喉咙有气顶着、有异物感。
如果喉咙有气顶着、有异物感的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。