嗓子总感觉有气顶着，可能由咽炎或扁桃体炎引发。具体如下：
一、咽炎：
1.主要发生部位：咽部黏膜、黏膜下组织以及淋巴组织。
2.主要症状：咽部干燥、疼痛、灼热、有烟熏感等。
3.治疗方法：
(1)药物治疗：可在医生指导下服用蓝芩口服液、珍黄丸等药物。
(2)局部治疗：严重时可到医院采取激光、药物含漱等局部治疗手段。
二、扁桃体炎：
1.主要发生部位：扁桃体组织。
2.主要症状：咽痛，可能伴有淋巴结肿大、发热、乏力、食欲下降等。
3.治疗方法：可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、蒲地蓝口服液等进行治疗。
患者在日常生活中要注意保暖，冬天出门戴围巾以防嗓子受凉，多喝热水，多吃新鲜水果和蔬菜，避免过度用嗓。总之，当出现嗓子总感觉有气顶着的情况时，应尽快明确原因并采取合适的治疗措施，同时注意日常的护理和保养。