腿酸腰酸可能由多种原因引起。比如长时间不运动后突然运动，可能在1-2天内出现腿酸腰酸，这是因为运动产生的乳酸堆积所致。
肌肉劳损方面
长期姿势不良： 比如长时间久坐，腰部肌肉长时间处于紧张状态，就容易引发腰酸。如果久坐超过1小时，腰部肌肉就可能开始出现疲劳感。而长期站立工作的人，腿部肌肉一直处于紧张收缩状态，也容易导致腿酸。运动过度： 运动强度过大或运动时间过长，像长跑后，腿部和腰部的肌肉都可能因为过度疲劳而出现酸感。一般运动后1-3天内可能会感觉明显。
疾病因素方面
腰椎间盘突出症： 这是比较常见的导致腰酸的原因。由于椎间盘退变、损伤等原因，椎间盘的髓核突出，压迫周围神经，会出现腰酸，同时可能伴有下肢放射性疼痛，部分患者腿也会酸。关节炎： 比如类风湿关节炎，除了关节疼痛、肿胀外，也可能出现腰酸腿酸的情况，这种情况可能会持续数周甚至更长时间。而骨关节炎也可能累及腰部和腿部关节，引起酸感。
其他因素方面
缺钙： 尤其是中老年人和孕妇，容易缺钙。缺钙时神经肌肉兴奋性增高，就会出现腿酸腰酸。孕妇每天对钙的需求量增加，若摄入不足，很容易出现这种情况。中老年人随着年龄增长，钙流失加快，也易缺钙。内分泌紊乱： 比如甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可能会出现全身乏力、腿酸腰酸的症状，这种情况可能会持续较长时间，需要通过治疗甲状腺功能减退来改善。