怎么都吃不饱可能由多种原因引起，比如甲状腺功能亢进症，患者体内甲状腺激素分泌过多，代谢加快，会出现容易饥饿、食量增大的情况，这种情况在甲亢患者中较为常见，约有50% - 70%的甲亢患者会有多食易饥的表现。
内分泌疾病因素
甲状腺功能亢进： 除了代谢加快、食量增大外，还常伴有心慌、手抖、怕热、消瘦等症状。甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低。糖尿病： 典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，血糖不能被有效利用，人体处于饥饿状态，从而导致总是感觉吃不饱。通过血糖检测，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。
消化系统因素
胃肠道吸收功能异常： 比如短肠综合征患者，因肠道切除过多，吸收面积减少，营养物质不能充分吸收，会出现容易饥饿的情况。这类患者往往有肠道手术史。胃炎、胃溃疡等疾病： 部分胃炎或胃溃疡患者，胃的消化功能受到影响，可能会出现饥饿感明显的情况，但进食后可能不能有效缓解不适。通过胃镜检查可明确胃部病变情况。
精神心理因素
神经性贪食症： 多见于青少年女性，患者会出现反复发作的、不可控制的、冲动性的暴食，之后又担心发胖而采用各种方法如催吐、导泻等避免体重增加。这类患者心理上存在对体重和体型的过度关注。压力过大： 长期处于高压力状态下，可能会影响神经内分泌调节，导致食欲调节紊乱，出现总是感觉吃不饱的情况。比如一些工作压力大的人群，可能会通过进食来缓解压力，但之后又感觉饥饿。