腺样体肥大需根据具体情况处理，若孩子腺样体肥大不严重，没有明显症状，可先观察。但如果出现睡眠打鼾、张口呼吸等情况，就要积极干预。
观察等待情况
如果腺样体肥大程度较轻，孩子没有明显的呼吸不畅、睡眠质量下降等问题，可先进行观察。一般对于3-5岁的孩子，腺样体有生理性增生的阶段，部分孩子到10岁后腺样体会逐渐萎缩。在此期间要注意观察孩子的呼吸情况、是否有反复鼻塞、流涕等症状。比如，每3-6个月可带孩子到医院复查，观察腺样体的变化情况。
药物治疗情况
抗炎药物使用：如果孩子因腺样体肥大出现了鼻炎、鼻窦炎等炎症反应，可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，这类药物可以减轻腺样体的炎症水肿。但要注意，2岁以下儿童使用需谨慎，应在医生评估后使用。另外，若有细菌感染迹象，可能会使用抗生素，如阿莫西林等，但必须是明确有细菌感染时才用。抗过敏药物：如果孩子是过敏体质，腺样体肥大与过敏因素相关，可使用抗过敏药物，如氯雷他定糖浆等，能缓解因过敏导致的腺样体肿胀等情况。不过，使用抗过敏药物时要注意孩子的年龄，6岁以下儿童使用需遵循医生的剂量指导。
手术治疗情况
手术指征：当腺样体肥大导致孩子长期鼻塞、睡眠中频繁呼吸暂停、听力下降等情况时，就需要考虑手术治疗。一般来说，孩子年龄在4岁以上，且符合手术指征时，可考虑行腺样体切除术。目前常用的手术方式是腺样体刮除术或内镜下腺样体切除术等。手术可以迅速缓解孩子因腺样体肥大带来的不适症状，改善呼吸和睡眠状况。但手术也存在一定风险，如出血、感染等，但在正规医院由经验丰富的医生操作，风险是可控的。术后要注意孩子的伤口恢复情况，保持鼻腔清洁，按照医生要求进行护理。