关键点：晚上心跳加速、失眠可能与情绪激动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、植物神经紊乱有关，可通过一般治疗、药物治疗等方式改善。
一、情绪激动
当患者晚上情绪激动时，会致使交感神经兴奋，进而引发心跳加速和失眠。对此，患者可以先进行短暂休息来缓解，同时适当做深呼吸以平复心情，这样有利于改善晚上心跳加速和失眠的状况。
二、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病属于常见的心血管系统疾病，通常会表现出胸痛、心跳加速、气短等症状。所以，晚上心跳加速、失眠可能与此病有关。患者可在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。平时还可多听一些舒适的音乐，这有助于保持情绪稳定，对睡眠也有益。
三、植物神经紊乱
植物神经紊乱是由植物神经功能障碍导致的多系统机能紊乱，会使患者出现焦虑、心跳加速、烦躁、失眠、记忆力减退等诸多症状。因此，晚上心跳加速、失眠可能与植物神经紊乱有关。患者可在医生指导下使用维生素B1片、谷维素片、盐酸多塞平片等药物进行治疗。平时还可适当进行游泳、瑜伽、慢跑等锻炼，能舒缓神经，对缓解失眠症状有帮助。
总结概况提示：晚上心跳加速和失眠可能由多种原因引起，针对不同原因有相应的治疗方法和注意事项，患者应根据自身具体情况选择合适的方式来改善。