腔隙性脑梗塞的治疗药物需根据病情选择，一般常用改善脑循环、保护神经等药物。比如常用的有抗血小板聚集药物，像阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，降低血液的黏稠度，减少血栓形成的风险，一般成年人常用剂量需遵医嘱，但要注意部分人服用后可能有胃肠道不适等不良反应。
改善脑循环类药物
丁苯酞软胶囊： 可以改善脑缺血区的微循环和血流量，增加缺血区毛细血管数量，促进侧支循环的建立，从而改善脑缺血区的供血。一般用于急性缺血性脑卒中患者。银杏叶提取物： 能清除自由基，改善微循环，增加脑血流量。可用于脑梗塞引起的头晕、头痛等症状的辅助治疗。
神经保护类药物
胞磷胆碱钠片： 可以增强脑干网状结构上行激活系统的功能，增强锥体系统的功能，改善运动麻痹，对促进大脑功能的恢复和促进苏醒有一定作用。适用于急性颅脑外伤和脑手术后的意识障碍。奥拉西坦胶囊： 可以促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺合成，提高大脑中ATP/ADP的比值，使大脑中蛋白质和核酸的合成增加。用于脑梗塞后神经功能缺损的修复。
控制基础疾病相关药物
降压药： 如果患者有高血压，需要服用降压药物来控制血压，使血压保持在合理范围。比如氨氯地平，它是一种长效降压药，能平稳降压，一般每天服用一次，但要注意部分患者可能出现头痛、水肿等不良反应。降糖药： 若患者合并糖尿病，需要根据血糖情况服用降糖药物，如二甲双胍，它可以降低空腹血糖及餐后血糖，适用于2型糖尿病患者，但肾功能不全者禁用，服用期间要定期监测肾功能等指标。