胰腺炎确诊主要通过以下方面：
一、病史：存在胆道系统疾病史，或有长期大量饮酒、吸烟、高脂血症等情况。
二、临床表现：急性胰腺炎常表现为急性、持续性中上腹痛，伴有恶心、呕吐等症状；慢性胰腺炎则可能出现反复发作的上腹部疼痛、体重减轻、血糖升高等表现。
三、实验室检查：血淀粉酶或脂肪酶升高达到正常值上限3倍以上。
四、胰腺影像学检查：
1.腹部超声可作为胰腺炎初筛的影像学检查。
2.腹部CT有助于明确有无胰腺炎以及胰周炎性改变等。
五、内镜：如超声内镜、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
胰腺炎患者务必及时就医，在专业医生的指导下进行检查确诊，并严格遵循医嘱进行治疗。
总之，对于胰腺炎的诊断需要综合多方面的因素来判断，以便能及时准确地进行确诊和治疗。