能引起肾病综合征的因素有多种。其中,一些自身免疫性疾病就可能引发肾病综合征,比如系统性红斑狼疮,有研究表明约50%以上的系统性红斑狼疮患者会出现肾脏受累进而发展为肾病综合征。
自身免疫性疾病相关
系统性红斑狼疮: 这是一种累及多系统的自身免疫性疾病,当它累及肾脏时,会导致肾小球的滤过膜受损,大量蛋白质从尿液中流失,从而引发肾病综合征。患者除了有蛋白尿等肾病综合征表现外,还可能出现面部红斑、关节疼痛等其他系统受累的症状。过敏性紫癜: 当过敏性紫癜累及肾脏时,也容易引起肾病综合征。儿童和青少年相对更易患过敏性紫癜性肾炎导致肾病综合征,患者皮肤会出现紫癜,同时伴有血尿、蛋白尿等肾脏方面的异常。
感染因素相关
细菌感染: 比如链球菌感染后,部分患者可能会引发肾炎进而发展为肾病综合征。一般在链球菌感染后1 - 3周左右,可能出现血尿、蛋白尿等情况,如果没有得到及时有效的控制,就有可能进展为肾病综合征。病毒感染: 某些病毒感染也可能与肾病综合征的发生有关,例如乙型肝炎病毒相关的肾炎,乙肝病毒感染人体后,病毒抗原与抗体形成免疫复合物,沉积在肾小球部位,引起肾小球损伤,导致蛋白尿等肾病综合征表现。
代谢性疾病相关
糖尿病: 糖尿病病程较长的患者,约有30%会出现临床蛋白尿,其中一部分就会发展为糖尿病肾病,进而出现肾病综合征的表现。糖尿病肾病的发生与高血糖导致的肾小球微循环障碍、基底膜增厚等因素有关。淀粉样变性: 原发性或继发性淀粉样变性累及肾脏时,淀粉样蛋白沉积在肾脏组织中,会影响肾脏的正常结构和功能,导致肾小球滤过功能异常,引发肾病综合征。原发性淀粉样变性病因不明,继发性淀粉样变性可能与慢性炎症性疾病等有关。
