孩子五岁，肚子痛呕吐的原因可能有以下几种：
1.饮食问题：孩子可能吃了过多、过杂或不易消化的食物，导致消化不良。此外，食物过敏或食物中毒也可能引起肚子痛呕吐。
2.感染：病毒、细菌或寄生虫感染是引起孩子肚子痛呕吐的常见原因。例如，肠胃炎、胃肠型感冒等。
3.腹部疾病：如胃炎、胃溃疡、肠梗阻、阑尾炎等，都可能导致孩子肚子痛呕吐。
4.肠道问题：肠套叠、肠痉挛、疝气等肠道问题也可能引起孩子肚子痛呕吐。
5.其他：除了以上原因，孩子肚子痛呕吐还可能与呼吸道感染、泌尿系统感染、神经系统疾病等有关。
如果孩子出现肚子痛呕吐的症状，家长可以采取以下措施：
1.让孩子休息，避免过度活动。
2.给孩子适量的水或口服补液盐，以防脱水。
3.注意观察孩子的症状变化，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
4.在医生的指导下，根据孩子的具体情况，可能需要进行一些检查，如腹部超声、血常规等，以明确病因并进行相应的治疗。
需要注意的是，孩子的病情可能会变化，家长应密切关注孩子的症状，如有需要，及时就医。同时，在日常生活中，要注意孩子的饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物，培养孩子良好的饮食习惯。