关键点：平躺胃部有压迫感的原因包括吃的过饱、过度肥胖、消化不良、癔症等，需明确诊断并治疗。
一、吃的过饱
如果晚餐进食过多且未活动就立即躺下，会因胃部过度充盈而在平躺时有压迫感，同时还会影响消化功能，导致次日出现腹胀、嗳气、食欲下降等情况。对此，建议晚餐保持七分饱，并且在饭后1小时内适当进行活动，避免马上躺下休息。
二、过度肥胖
过度肥胖者在平躺睡觉时可能会感觉到胃部受压。这种情况下适宜采取侧卧位。同时，肥胖者需要重视体重管理，制定合理的减肥计划，通过健康的方式减轻体重，以改善这种不适状况。
三、消化不良
当食用了油腻且不易消化的食物后接着躺着或坐着，就容易出现胃部有压迫感以及胃胀的感觉。针对这种情况，可以服用一些促进消化的药物，如香砂养胃丸、健胃消食片等，来帮助缓解症状。
四、癔症
癔症患者可能伴有躯体不适症状，对于这种情况主要是进行心理调节，要努力让自己放松心情，转移注意力，避免经常处于紧张、焦虑的状态。
总结概况提示：平躺胃部有压迫感可能由多种原因引起，要根据具体表现、既往情况等综合判断，然后采取相应措施进行改善和治疗。