胆囊炎是否要切除胆囊，主要依据病因能否消除、胆囊炎是否恶化以及是否存在胆囊癌高危因素等综合判断。若经饮食和药物调理后症状缓解，通常无需切除，反之则建议切除。具体如下：
一、不需要切除：
1.慢性胆囊炎患者可能从未有明显疼痛，或仅表现为间断性右上腹胀、消化不良等，超声检查显示胆囊大小和形态基本正常，经消炎治疗后症状可缓解，这种情况下可暂不切除胆囊。
二、需要切除：
1.病因无法消除：如常见的胆囊结石，会反复刺激胆囊引发炎症发作，此时病因无法消除，只能通过切除胆囊来治疗。
2.胆囊炎加剧：检查发现胆囊炎症逐渐加重，或腹胀等症状比之前更频繁，经饮食调理和药物治疗效果仍不明显时，应切除胆囊。
3.含有高危因素：超声检查发现存在胆囊壁钙化、瓷化胆囊等高危致癌因素时，建议切除胆囊以降低胆囊癌发生率。
患者患胆囊炎后，应定期复查随访，观察胆囊炎是否进一步恶化，若胆囊出现萎缩等情况需及时治疗。在日常生活中，建议患者避免进食动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食物，以免加重胆囊炎。
总之，对于胆囊炎患者，要根据具体情况来判断是否需要切除胆囊，同时要做好复查和日常饮食管理。