乙肝表面抗原大于250IU/ml并不一定严重。当乙肝表面抗原大于250IU/ml时，表明体内已感染乙肝病毒，不过该数值不算特别高，病毒的复制能力也并非特别活跃，可通过生活护理与药物治疗来改善。
一、生活护理：
1.若体内仅是感染乙肝病毒，而肝功能和上腹部彩超显示结果正常，即属于乙肝病毒携带者，通常无需治疗。平时一定要注重休息，不可熬夜，同时要做到戒烟戒酒。每半年进行一次肝功能、乙肝两对半以及乙肝病毒DNA等检查，待出现异常后再行治疗。
二、药物治疗：
1.要是体内感染乙肝病毒，且上腹部彩超和肝功能显示结果出现异常，就需要通过服用药物进行治疗。主要以护肝和抗病毒治疗为主，护肝药物如水飞蓟宾胶囊，抗病毒药物有恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦，同时也可配合干扰素一同治疗，效果可能会更好。
乙肝表面抗原阳性的患者，饮食应侧重高热量高蛋白，可多食用鸡蛋、牛肉、淡水鱼等。
总之，对于乙肝表面抗原大于250IU/ml的情况，要根据具体情况进行相应处理，包括生活护理和合理的药物治疗，同时要注意饮食调整，以维护身体健康。