左耳耳鸣听力下降可能由多种原因引起。比如突发性耳聋是常见原因之一，一般在72小时内就医干预效果相对较好。
一、耳部疾病相关
耵聍栓塞：外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，积聚成团，就可能堵塞外耳道，引起左耳耳鸣、听力下降。如果是较小的可活动的耵聍，可由医生用专业工具取出；如果是较硬的耵聍，可能需要先使用碳酸氢钠滴耳液软化后再取出。中耳炎： 急性中耳炎多由细菌或病毒感染引起，常见症状有耳痛、耳鸣、听力下降等。慢性中耳炎也可能导致长期的左耳耳鸣和不同程度的听力下降。急性中耳炎可根据病情使用抗生素，如头孢类抗生素等进行抗感染治疗；慢性中耳炎可能需要根据具体情况采取药物治疗或手术治疗等。
二、血管性疾病相关
颈静脉球体瘤：这是一种比较少见的血管性肿瘤，可能会影响耳部血液循环，导致左耳耳鸣、听力下降。一般需要通过影像学检查等明确诊断，然后根据肿瘤情况考虑手术等治疗方式。高血压：血压波动较大时，可能影响耳部的血液供应，从而引发左耳耳鸣和听力下降。高血压患者需要规律服用降压药物，将血压控制在正常范围，一般建议血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下。
三、噪声暴露相关
长期噪音接触：如果长期处于噪音环境中，比如工作时长期接触机器轰鸣声等，会对左耳的听力造成损伤，进而出现耳鸣。比如在噪音超过85分贝的环境中持续暴露8小时以上，就可能引起听力损伤。如果是这种情况导致的，首先要远离噪音环境，然后可以使用一些营养神经、改善微循环的药物辅助恢复，如甲钴胺等，但根本是要避免继续暴露在噪音中。
四、其他因素相关
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等精神心理状态也可能引发左耳耳鸣和听力下降。比如长期处于高压工作环境的人群容易出现这种情况。对于这类情况，需要进行心理调节，必要时可寻求心理医生的帮助，同时可配合一些改善循环、营养神经的药物辅助，像银杏叶片等，但关键是要调整好心理状态。