左耳耳鸣听力下降可能由多种原因引起。比如，突发性耳聋是常见原因之一，部分患者在72小时内会出现明显的听力下降伴耳鸣，可能与病毒感染、内耳供血不足等有关。
耳部疾病相关
耵聍栓塞： 外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，积聚成团，就可能压迫鼓膜，导致左耳耳鸣、听力下降。一般耵聍较软时可直接用镊子取出，较硬的耵聍则需用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗。中耳炎： 急性中耳炎多由细菌感染引起，如不及时治疗可能转为慢性。患者除了左耳耳鸣、听力下降，还可能有耳痛、发热等症状。分泌性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍有关，也会出现耳鸣和听力下降，可通过鼓膜穿刺抽液等治疗。
噪声暴露因素
长期高分贝噪声： 如果长期处于85分贝以上的噪声环境中，比如在工厂车间工作、经常戴耳机听高分贝音乐等，就容易损伤内耳毛细胞，引发左耳耳鸣和听力下降。建议尽量避免长时间处于噪声过大的环境，必要时佩戴耳塞等防护用具。
全身性疾病影响
高血压： 血压波动较大时，可能影响内耳的血液供应，从而导致左耳耳鸣和听力下降。高血压患者需将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下。糖尿病： 长期高血糖会损害内耳的神经和血管，引发微血管病变，进而出现耳鸣、听力下降等症状。糖尿病患者要严格控制血糖，空腹血糖一般应控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右。