小孩手臂上有白斑可能有多种原因，其中比较常见的是白色糠疹，这是一种原因不明的慢性皮肤病，多见于3-16岁儿童。
白色糠疹
表现特点：白斑边界不太清楚，上面可能有细小鳞屑，一般没有明显痒痛等不适症状，好发于面部，也可能出现在手臂等部位。成因推测：可能与皮肤干燥、风吹、日晒、维生素缺乏等有关，比如孩子如果平时蔬菜水果吃得少，缺乏B族维生素等就可能增加患白色糠疹的风险。
白癜风
发病机制：是由于皮肤黑色素细胞被破坏，导致局部皮肤色素脱失形成白斑。白斑边界清晰，形状不规则，表面光滑，和正常皮肤分界明显。白癜风的发病可能与遗传因素、自身免疫紊乱等有关，有家族中有白癜风患者的小孩相对更易患此病。
花斑癣
致病原因：是由马拉色菌感染引起的皮肤病。白斑颜色可能是淡白色、褐色等，表面有少量糠秕状鳞屑，孩子如果出汗多，皮肤潮湿，就容易感染马拉色菌引发花斑癣，比如孩子运动后没及时清洁皮肤等情况就可能诱发。当发现小孩手臂有白斑时，家长要注意观察白斑的变化情况，比如白斑有没有扩大、颜色有没有加深等。如果家长不确定白斑是什么原因引起的，建议及时带孩子到正规医院皮肤科就诊，医生会通过专业的检查来明确诊断，比如伍德灯检查等，然后根据具体情况进行相应的处理。