小孩手臂有白斑，可能与以下原因有关：
1.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。患儿通常无明显不适，白斑为圆形或椭圆形，边界清楚，表面有少量鳞屑。一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，多吃新鲜的蔬菜和水果。
2.白癜风：病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、精神因素等有关。白斑可发生于任何部位，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。白癜风的治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等）、口服药物（如维生素D3衍生物、免疫抑制剂等）、光疗（如紫外线B照射、308nm准分子激光等）等。具体治疗方案需要根据患儿的病情、年龄、身体状况等因素制定。
3.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于血管对儿茶酚胺的敏感性降低，局部皮肤缺血，从而出现白斑。白斑摩擦后不会发红，wood灯检查可帮助诊断。贫血痣一般无需治疗。
4.其他：花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等也可能导致小孩手臂有白斑。
如果发现小孩手臂有白斑，建议及时就医，明确诊断。同时，要注意观察白斑的变化，避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。