后背痒起疙瘩，可能是多种皮肤疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，表现为红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒。湿疹的原因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。避免过度搔抓，保持皮肤清洁，选择宽松透气的衣物。可以使用外用糖皮质激素、润肤剂等药物治疗。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
2.荨麻疹：荨麻疹是一种局限性水肿反应，表现为皮肤瘙痒、红斑和风团。荨麻疹的原因可能与过敏、感染、自身免疫等因素有关。避免接触过敏原，避免食用可能引起过敏的食物。可以使用抗组胺药物缓解瘙痒。如果症状持续不缓解或出现呼吸困难等严重症状，应及时就医。
3.痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，可发生在背部。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染等因素有关。保持皮肤清洁，避免挤压痤疮，选择合适的护肤品。可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物治疗。如果症状严重，需要口服抗生素或异维A酸等药物治疗。
4.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的炎症性皮肤病，表现为红色丘疹或脓疱，伴有瘙痒。马拉色菌存在于正常人的皮肤表面，当免疫力下降或局部环境改变时，容易引发感染。可以使用抗真菌药物治疗，如酮康唑洗剂、克霉唑乳膏等。同时，注意个人卫生，保持皮肤清洁。
5.其他：除了上述疾病，后背痒起疙瘩还可能与其他皮肤疾病有关，如体癣、疥疮、皮肤瘙痒症等。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上信息仅供参考，不能替代专业医生的诊断和治疗建议。如果您有后背痒起疙瘩的症状，建议及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。同时，注意个人卫生，避免搔抓，避免使用刺激性的沐浴产品，保持皮肤清洁和湿润。