绞窄性肠梗阻是指肠道不仅发生了梗阻，还伴有肠壁血运障碍的一种急腹症。一般来说，绞窄性肠梗阻病情较为凶险，若不及时处理，可能在短时间内就会出现严重后果。
病因方面
肠道内因素：比如肠套叠，儿童是肠套叠的高发人群，尤其是2岁以下的婴幼儿，肠道的蠕动功能还不完善，容易发生肠套叠从而引发绞窄性肠梗阻；还有肠扭转，老年人如果存在乙状结肠冗长的情况，就比较容易发生乙状结肠扭转，进而导致绞窄性肠梗阻。肠道外因素：像腹部疝嵌顿，腹股沟疝是比较常见的腹部疝类型，当疝内容物（多为肠管）发生嵌顿且不能回纳时，就会引起绞窄性肠梗阻；腹腔内的粘连也是一个因素，曾经做过腹部手术的患者，腹腔内可能会形成粘连，粘连如果牵扯到肠管，就有可能导致肠管血运障碍，引发绞窄性肠梗阻。
临床表现特点
腹痛剧烈且持续：患者会出现持续性的剧烈腹痛，而且疼痛会进行性加重，不像单纯性肠梗阻的阵发性腹痛那样有缓解期。例如，患者一开始可能是阵发性的腹痛，但很快就转变为持续性的剧痛，并且难以通过一般的胃肠减压等措施缓解。呕吐频繁且出现血性物：呕吐出现得比较早且频繁，呕吐物可能为血性液体。比如呕吐物呈棕褐色或血性，这是因为肠管血运障碍，肠黏膜受损出血，血液混入呕吐物中。腹部体征异常：腹部会有明显的压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜刺激征表现，腹部可能看到有肠型和蠕动波，但病情严重时可能这些体征不太典型，不过腹膜刺激征是比较重要的体征。同时，肛门停止排气排便，但这不是绝对的，在肠梗阻早期可能还有少量气体排出，但随着病情进展会完全停止排气排便。
诊断方法
影像学检查：腹部X线平片可以看到有孤立、突出胀大的肠袢，而且这些肠袢的位置固定不变，或者有假肿瘤状阴影等特殊表现；腹部CT检查能够更清晰地显示肠壁的血运情况，比如肠壁增厚、肠腔积液等，有助于判断是否存在绞窄性肠梗阻。实验室检查：血常规检查可能会发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，这是因为肠管缺血坏死，机体出现炎症反应；血生化检查可能会有电解质紊乱等情况，如钾、钠、氯等电解质的失衡，因为肠道血运障碍影响了电解质的吸收和排泄。
治疗原则
紧急手术治疗：一旦确诊绞窄性肠梗阻，必须尽早进行手术治疗。手术的目的是解除肠管的梗阻，恢复肠道的通畅，同时处理已经发生血运障碍的肠管，比如切除坏死的肠管等。手术方式要根据患者的具体情况来选择，例如是单纯的肠粘连松解术，还是肠切除吻合术等。如果延误手术时机，肠管坏死范围扩大，可能会导致患者出现感染性休克等严重并发症，甚至危及生命。