结核脑膜炎是什么病厉害吗

结核病是由结核分枝杆菌感染引发的慢性传染病,临床常见肺结核,还有诸多肺外结核病如肾结核、肠结核、骨结核、脑结核等。在所有结核病中,脑结核即结核性脑膜炎最为严重。

一、结核性脑膜炎的表现

1.早期:患者会有发热、轻度头痛或呕吐、怕见光、精神萎靡或烦躁不安等症状。

2.中期:脑膜受刺激与颅内压增高,出现明显头痛、喷射性呕吐、颈部强硬、低头前屈受限制。

3.晚期:逐渐进入昏迷期,先是不同程度的意识模糊不清,进而进入昏迷状态,严重时会有肢体瘫痪和脑疝,甚至出现生命危险。

二、诊断方法

依靠头颅CT检查、脑脊液检查、胸部CT、血沉、PPD试验等,再结合临床症状、结核接触史、脑外结核病史等综合诊断。

三、治疗方式

一般以药物治疗为主,选用杀菌作用能通过血脑屏障的药物,药量要足,疗程相对较长。常用药物有喹诺酮类药物如左氧氟沙星、莫西沙星,以及异烟肼、利福平等抗结核药物,常需多种药物联合应用。部分早发现早治疗的患者病情可恢复正常,但仍有部分病重者因治疗不及时而死亡或留有肢体障碍等后遗症。

总之,结核性脑膜炎症状明显且可能威胁生命,是最严重的结核病之一。一旦确诊需积极配合治疗以防止病情恶化,其诊断依靠多种检查和病史等,治疗主要是药物治疗且有特定要求,部分患者预后良好,但也有不良预后情况存在。