肾结石不痛一般无需手术，需依据结石体积与位置来判断。若肾结石不痛且无其他不良症状，通常是因结石体积较小，这种情况往往无需特殊治疗，多饮温热白开水并进行一些运动锻炼，有助于结石排出，可实现自愈。而当肾结石体积较大时，可能引发尿频、尿急、尿痛、排尿不畅等症状，此时可采取体外冲击波碎石手术治疗，也可选择经皮肾镜碎石手术。
一、肾结石不痛且无症状的情况
结石体积较小，所以可能不会引起明显疼痛和其他不适。多喝温热白开水能增加尿量，有助于冲刷泌尿系统，促进小结石的移动和排出。同时配合适当的运动锻炼，比如跳跃运动等，可以利用重力和惯性作用帮助结石排出体外。
二、肾结石体积较大的情况
1.可能出现的症状
会导致尿频，即排尿次数增多；尿急，即难以控制的急切排尿感；尿痛，排尿时会有疼痛感；还会引起排尿不畅，尿液不能顺畅排出。
2.治疗方法
(1)体外冲击波碎石手术：利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成小块，使其更容易排出体外。
(2)经皮肾镜碎石手术：通过在腰部建立通道，进入肾脏进行碎石和取石操作。
总之，对于肾结石要根据具体情况来判断是否需要手术及选择合适的治疗方法。