阻塞性肺气肿是一种肺部疾病,主要是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大,同时伴有气道壁破坏。一般来说,它多由慢性支气管炎等疾病发展而来。
病因是什么
吸烟因素: 吸烟是引发阻塞性肺气肿的重要原因之一,有超过80%的患者有长期吸烟史,香烟中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤气道黏膜,导致气道炎症,进而引发肺气肿。空气污染影响: 长期处于污染严重的环境中,如工业废气、汽车尾气等,空气中的有害颗粒和气体会刺激呼吸道,损伤肺部组织,增加患阻塞性肺气肿的风险。长期生活在PM2.5较高环境中的人群,患病几率比生活在空气质量好的地区高约15%。
有哪些常见症状
呼吸困难表现: 早期在劳力时会感到气短,随着病情进展,在日常活动甚至休息时也会出现气短。例如病情较重的患者,走路、穿衣等轻微活动都会感觉气不够用。咳嗽咳痰情况: 患者通常有长期咳嗽史,多为白色黏液痰,合并感染时痰量增多,可为脓性痰。有些患者清晨咳嗽较为明显,白天咳嗽相对较轻,夜间有阵咳或排痰。
如何诊断该病
影像学检查: 胸部X线检查可见胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。胸部CT检查比X线更能清晰地显示肺气肿的范围和程度,有助于医生准确判断病情。肺功能检查: 是诊断阻塞性肺气肿的重要依据。其中一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)是评价气流受限的一项敏感指标,正常时FEV1/FVC大于70%,而阻塞性肺气肿患者该比值小于70%。同时,肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)会增高,肺活量(VC)减低。
