头上长疙瘩很痒可能由脂溢性皮炎、过敏、毛囊炎等原因引起，且需根据不同病因选择不同治疗方式。
一、脂溢性皮炎：这是由于患者头部油脂分泌过多，导致出现鳞屑炎症的一种皮肤病。主要症状为头部出现红疙瘩以及瘙痒等。治疗上可外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等药物，但要在医生指导下用药。
1.糠酸莫米松乳膏：是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、止痒等作用。
2.丁酸氢化可的松乳膏：可减轻炎症反应和缓解瘙痒症状。
3.丙酸氯倍他索乳膏：有较强的抗炎效果。
二、过敏：当患者头部发生变态反应时会出现这种情况，症状包括瘙痒、疼痛等。可服用氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏等药物进行治疗，同样需遵医嘱用药。
1.氯雷他定：能有效缓解过敏引起的各种不适。
2.西替利嗪：对过敏症状有较好的改善作用。
3.马来酸氯苯那敏：常用于抗过敏治疗。
三、毛囊炎：是因患者头部毛囊处有微生物感染而致，表现为起疙瘩和瘙痒等。可口服头孢地尼、头孢氨苄、头孢克肟等药物进行治疗，必须在医生指导下用药。
1.头孢地尼：有抗菌消炎的功效。
2.头孢氨苄：可用于对抗细菌感染。
3.头孢克肟：能有效抑制病菌。
建议患者不要挤压头部疙瘩，以免引发感染，要保持清淡饮食和充足睡眠。若情况严重，应及时到医院就诊，在医生指导下积极治疗。
总之，头上长疙瘩很痒可能存在多种病因，应明确诊断后采取针对性的治疗措施，同时注意日常护理，如有异常及时就医。