一、尽快控制惊厥发作
1.选用合适的抗惊厥药物：
-地西泮：为小儿惊厥首选药物，起效迅速，静脉注射后1-2分钟即可生效，但作用时间较短。需注意静脉注射速度不宜过快，否则可能抑制呼吸等。
-咪达唑仑：可经鼻黏膜、直肠或静脉给药，鼻黏膜给药起效较快，适用于紧急情况时的惊厥控制。
-苯巴比妥：常用于惊厥不能被地西泮控制时，肌内注射后约20-30分钟起效，可维持较长时间的抗惊厥作用。
二、维持生命体征稳定
1.保持呼吸道通畅：将患儿头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，防止窒息和误吸。必要时给予吸氧，维持血氧饱和度在正常范围，对于婴幼儿要特别注意保持气道的通畅位置，避免因头颈部位置不当影响呼吸。
2.监测生命体征：密切监测患儿的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，及时发现异常并处理。
三、寻找并去除病因
1.针对感染因素：如果考虑惊厥是由感染引起，如脑膜炎、肺炎等，需进行相应的病原学检查，如脑脊液检查、血常规、C反应蛋白等，明确病原体后选用合适的抗感染药物。例如细菌感染引起的脑膜炎，需选用敏感的抗生素进行治疗。
2.纠正代谢紊乱：检查血糖、血钙、血镁等指标，及时纠正代谢紊乱。如低血糖患儿需尽快补充葡萄糖；低血钙患儿给予钙剂静脉注射等。对于婴幼儿，由于其代谢特点，更容易出现电解质紊乱和低血糖等情况，需加强监测。
四、一般处理及护理
1.体位护理：将患儿置于安全的环境中，避免受伤，保持安静，减少刺激。
2.记录病情：详细记录惊厥发作的时间、持续时间、发作表现、伴随症状等，为后续诊断和治疗提供依据。
3.心理护理：对于患儿及家长进行心理安抚，向家长解释病情，缓解家长的紧张情绪，取得家长的配合。尤其是家长方面，要让他们了解小儿惊厥的相关知识，避免过度焦虑。
五、预防复发
1.针对病因预防：如果是有明确病因的小儿惊厥，如癫痫等，需按照相应疾病的治疗方案进行长期管理，预防惊厥复发。对于由发热引起的惊厥（热性惊厥），当患儿发热时要积极采取退热措施，如物理降温（温水擦浴等）或使用退热药物（如对乙酰氨基酚等，但需注意婴幼儿的用药剂量和方法），避免体温快速上升诱发惊厥复发。对于热性惊厥的患儿，要向家长交代预防复发的注意事项，如发热时及时降温等。