一般来说，如果卵巢囊肿较小，通常无需做手术；而要是卵巢囊肿较大，往往就需要做手术。具体情况如下：
一、不需要：
内分泌异常、过多食用含激素的食物等因素会促使卵巢内出现囊性肿物，引发卵巢囊肿。当卵巢囊肿较小时，可能不会对卵巢正常功能造成影响，患者通常无显著症状。在这种情况下通常不需要做手术，患者可强化生活管理，持续关注自身健康状态，并定期复查。
二、需要：
若卵巢囊肿大于5厘米，可能会干扰卵巢正常功能，导致激素分泌异常，且可能伴有疼痛症状，此时恶变倾向较大。在此种情况下，卵巢囊肿一般需要做手术，患者应及时通过腹腔镜手术、开腹手术等方式切除卵巢囊肿。
总结概况提示：主要阐述了卵巢囊肿根据大小不同在是否需要手术上的区别，小的一般不用手术，大的则通常需要手术及相关原因。