有核红细胞百分比偏高通常可能由多种情况引起。一般来说，新生儿外周血中可见少量有核红细胞，出生后1周内外周血中不应再见到。而在成人或儿童外周血中出现有核红细胞则属于病理现象，多与骨髓增生性疾病等有关。
造血系统疾病相关
白血病： 急性白血病患者骨髓中异常的白细胞大量增殖，可能会导致有核红细胞百分比偏高。例如急性红白血病，就会出现有核红细胞增多的情况，同时还可能伴有贫血、血小板减少等表现。骨髓纤维化： 这是一种骨髓造血组织被纤维组织替代的疾病，患者骨髓造血功能异常，会刺激骨髓红系增生，进而导致外周血中出现有核红细胞，同时可能伴有脾大等症状。
严重感染或缺氧相关
严重感染： 当人体发生严重感染时，机体处于应激状态，可能会导致骨髓红系代偿性增生，从而使有核红细胞百分比偏高。比如重症肺炎患者，在感染严重的情况下，可能会出现有核红细胞增多的情况。缺氧： 如先天性心脏病患者，由于机体长期处于缺氧状态，会刺激骨髓造血，使得有核红细胞释放增加，导致外周血中有核红细胞百分比偏高。例如法洛四联症患者，就可能出现这种情况。
其他情况相关
大面积烧伤： 大面积烧伤后，机体处于应激反应，骨髓造血功能会发生变化，可能导致有核红细胞百分比偏高。烧伤患者除了有皮肤损伤等表现外，血液学检查可能会出现有核红细胞增多的情况。脾切除术后： 脾切除后，脾脏对血细胞的过滤作用消失，可能会使有核红细胞释放进入外周血，导致有核红细胞百分比偏高。一般在脾切除术后短时间内可能会出现这种血液学变化。