有核红细胞百分比偏高可能由多种原因引起。一般来说，新生儿外周血中可见少量有核红细胞，出生后1周内的新生儿外周血涂片可见到1~2个有核红细胞/100个白细胞，这属于正常生理现象。但如果成人外周血中出现有核红细胞，则是病理状态，多与骨髓造血系统疾病有关，比如急性白血病，这类疾病会导致骨髓造血干细胞异常增殖，使得有核红细胞释放到外周血中，从而引起其百分比偏高；另外，严重的溶血性贫血也可能导致有核红细胞百分比偏高，因为溶血会刺激骨髓红系造血代偿性增生，使得大量有核红细胞进入外周血。
造血系统疾病相关
急性白血病：
急性白血病患者骨髓中的原始及幼稚细胞大量增殖，正常的造血调控失衡，有核红细胞会异常释放到外周血中，导致其百分比升高。这类患者往往还伴有贫血、发热、出血等症状，需要通过骨髓穿刺等检查来明确诊断。
骨髓纤维化：
骨髓纤维化时，骨髓的正常造血组织被纤维组织取代，机体启动髓外造血，肝脏、脾脏等器官会代偿性造血，此时外周血中可能会出现有核红细胞、幼稚粒细胞等。患者会有贫血、脾肿大等表现，骨髓活检是诊断骨髓纤维化的重要依据。
其他疾病相关
严重感染：
当人体遭受严重感染时，机体处于应激状态，会刺激骨髓造血，有可能导致有核红细胞释放增加。比如败血症患者，除了发热等感染表现外，外周血有核红细胞百分比可能会偏高，经过积极抗感染治疗后，随着感染控制，有核红细胞百分比通常会逐渐恢复正常。
大面积烧伤：
大面积烧伤会引起机体的一系列病理生理变化，导致骨髓造血功能发生改变，可能出现有核红细胞百分比偏高的情况。烧伤患者需要及时进行创面处理、补液等治疗，随着病情稳定，有核红细胞百分比也会逐渐调整。如果发现有核红细胞百分比偏高，需要进一步结合患者的症状、体征以及其他相关检查来明确具体病因，然后采取相应的治疗措施。比如如果是急性白血病引起的，可能需要进行化疗等治疗；如果是严重感染导致的，就要积极控制感染等。