急性心梗的治疗关键在于争分夺秒开通堵塞的血管，一般发病12小时内是黄金救治时间。
药物治疗方面
硝酸酯类药物： 可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能降低心脏前后负荷，减轻心肌耗氧量。常用的有硝酸甘油，舌下含服后1 - 2分钟就能起效。抗血小板药物： 像阿司匹林，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，发病后应尽快嚼服300毫克。
再灌注治疗方式
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 这是一种比较有效的开通血管的方法。通过导管将球囊送到冠状动脉狭窄或堵塞的部位，扩张球囊撑开血管，然后可能还会植入支架。一般在具备条件的医院，发病12小时内就可以进行。溶栓治疗： 适用于不具备PCI条件且发病在12小时内的患者。常用药物有尿激酶、链激酶等，通过静脉给药溶解血栓，使血管再通，但溶栓有一定的出血风险等限制。
一般治疗护理
卧床休息： 发病后患者需要绝对卧床休息1 - 3天，减少心肌耗氧量。之后可以根据病情逐渐增加活动量。监测生命体征： 要密切监测患者的心电图、血压、心率等生命体征，及时发现病情变化。比如每15 - 30分钟监测一次血压、心率，每半小时记录一次心电图。吸氧： 有呼吸困难、发绀的患者需要吸氧，一般给予鼻导管吸氧，流量2 - 5升/分钟，改善心肌缺氧状况。