急性心梗的治疗要争分夺秒，一般发病后120分钟内是黄金救治时间。
药物治疗
硝酸酯类药物：硝酸甘油是常用的，能扩张冠状动脉，增加心肌供血。它可舌下含服，能快速缓解胸痛症状，但使用时要注意低血压等情况。抗血小板药物：像阿司匹林，能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。还有氯吡格雷等，与阿司匹林联合使用，能更好地抗血小板。
再灌注治疗
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：这是比较有效的开通血管的方法。通过导管将球囊送到堵塞的冠状动脉处，扩张血管，然后可能放置支架。一般在具备条件的医院，发病12小时内可进行。溶栓治疗：对于不适合PCI的患者，可考虑溶栓。常用药物有尿激酶等，通过药物溶解血栓，使血管再通，但溶栓有一定的出血风险等限制。
其他治疗
一般治疗：患者需要绝对卧床休息，减少心肌耗氧量。同时要监测心电图、血压、血氧等生命体征。还要保持环境安静，解除患者焦虑情绪。并发症处理：如果出现心律失常等并发症，要根据具体情况进行处理。比如出现室性心律失常，可能会使用胺碘酮等药物来纠正。如果有心力衰竭，要进行相应的抗心衰治疗，包括使用利尿剂等。