胸口闷堵想吐可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病患者发作时可能出现胸口闷堵，还伴有想吐的感觉，一般这种情况多在活动或情绪激动时诱发；呼吸系统疾病也可能导致，比如气胸，患者除了胸口闷堵，还可能有呼吸困难、想吐的表现，气胸发作时胸腔内气体压迫肺组织，影响呼吸功能进而引发不适；消化系统疾病也是常见原因，例如胃食管反流病，胃酸反流刺激食管会引起胸口闷堵感，同时可能伴有恶心想吐，这种情况在进食后尤其是平卧时更容易加重。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。一般多见于40岁以上人群，发作时胸口有压榨性闷痛，可放射至肩背等部位，同时可能伴随恶心想吐。患者在劳累、情绪激动等情况下容易诱发症状。心肌病： 如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常，影响心脏泵血功能。患者会出现不同程度的呼吸困难、胸口闷堵，还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状，活动耐力明显下降。
呼吸系统原因
气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔。常见于瘦高体型的青壮年，也可见于有肺部基础疾病的人群。起病急，突然出现一侧胸痛，随后伴有胸闷、气短、胸口闷堵，还可能恶心想吐，严重时呼吸困难明显。胸膜炎： 胸膜发生炎症，多由感染、自身免疫等因素引起。患者有胸痛，疼痛可放射至肩部，同时伴有胸闷、咳嗽，也可能出现胸口闷堵想吐的情况，体温可能会升高，尤其是感染性胸膜炎。
消化系统原因
胃食管反流病： 食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流。肥胖人群、经常吃高脂饮食的人更容易患病。典型症状是烧心和反流，也可表现为胸口闷堵感，伴有恶心、呕吐，尤其是卧位、弯腰或腹压增高时症状加重。胆囊炎： 胆囊发生炎症，多由胆囊结石梗阻胆囊管引起。右上腹疼痛，可放射至右肩背部，同时有胸口闷堵不适，还可能伴有恶心、呕吐，进食油腻食物后症状往往加重。