胸口闷堵想吐可能由多种原因引起，比如心血管系统疾病，像冠心病患者发作时可能出现胸口闷堵，还伴有想吐的感觉，一般发作多在活动、情绪激动等情况下；呼吸系统疾病里，气胸患者除了胸口闷堵，也可能有恶心想吐的表现，气胸常见于瘦高体型的年轻人，突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难伴恶心。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。一般在劳累、情绪激动等情况下诱发，发作时胸口有压榨性闷堵感，可放射至肩背等部位，同时可能伴随恶心想吐。心力衰竭： 心脏泵血功能减退，身体各器官供血不足。患者会有不同程度的呼吸困难，进而出现胸口闷堵，还可能伴有胃肠道淤血导致想吐的症状，这种情况在活动后往往会加重。
呼吸系统原因
肺炎： 肺部受到细菌、病毒等感染，炎症刺激肺部组织。患者除了咳嗽、发热外，可能会感觉胸口闷堵，炎症累及膈胸膜时还可能引起胃肠道反应，出现想吐的情况，一般病程可能持续1 - 2周左右。胸膜炎： 胸膜发生炎症，多由感染、自身免疫等因素引起。患者主要症状是胸痛，也可能表现为胸口闷堵，炎症刺激可能会导致胃肠道功能紊乱，出现想吐的现象。
消化系统原因
胃食管反流病： 食管下括约肌功能障碍，胃酸反流至食管。患者会有烧心、胸口闷堵感，反流物刺激咽喉部或胃肠道时，可能出现想吐的症状，尤其在平卧、弯腰等体位改变时容易发作。胆囊炎： 胆囊发生炎症，多因胆囊结石梗阻胆囊管引起。发作时右上腹疼痛，疼痛可能放射至胸口部位，导致胸口闷堵，同时刺激迷走神经，引起恶心想吐，常在进食油腻食物后诱发。