胸口闷想吐可能由多种原因引起，比如心血管方面的问题，像冠心病患者可能会出现胸口闷，同时伴有想吐的感觉，这种情况在中老年人中相对常见；还有消化系统的问题，例如胃食管反流病，患者会有胸口闷的感觉，同时胃酸反流刺激可能导致想吐。另外，呼吸系统疾病也可能引发，比如肺炎，严重时会出现胸口闷，还可能伴随恶心想吐。
心血管系统原因
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。一般多见于40岁以上人群，患者会感觉胸口闷，有压榨性疼痛，有时还会伴有恶心想吐的症状。心肌病： 如扩张型心肌病，心肌结构和功能异常，会出现胸口闷，活动耐力下降，同时可能有想吐的表现，这种病可发生在各个年龄段，但以中青年人相对多见。
消化系统原因
胃食管反流病： 食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，出现胸口闷的烧心感，同时胃酸刺激咽喉部等可能引起想吐的感觉。这种病在肥胖人群、经常吃高脂高糖食物的人群中较为常见。胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡，患者会有周期性上腹部疼痛，疼痛性质多样，部分人会伴随胸口闷，并且可能出现想吐的情况，发病以中青年居多。
呼吸系统原因
肺炎： 肺部受到细菌、病毒等感染，炎症刺激导致肺部通气功能障碍，出现胸口闷，同时感染引起的发热等全身症状可能导致恶心想吐，各个年龄段都可能发病，儿童和老年人相对更易感染发病。气胸： 肺部组织破裂，气体进入胸腔，压迫肺组织，导致胸口闷，严重时会有呼吸困难，同时也可能伴有想吐的表现，中青年人群中因剧烈运动等诱因导致气胸的情况较为常见。