急性扁桃体炎多由细菌感染引起，尤其是A组乙型溶血性链球菌。一般来说，常用抗生素来治疗，比如青霉素类药物，不过具体用药需根据病情等因素决定。
常用药物种类
青霉素类药物： 如果患者对青霉素不过敏，青霉素是常用的选择，它能抑制细菌细胞壁的合成，从而发挥杀菌作用，对引发急性扁桃体炎的常见细菌有较好的杀灭效果。头孢菌素类药物： 这也是一类常用的抗生素，例如头孢拉定等。它通过干扰细菌细胞壁的合成来达到抗菌目的，抗菌谱较广，对多种引起扁桃体炎的细菌有效。
针对不同情况的用药考量
病情较轻者： 可以口服抗生素，像阿莫西林等。一般来说，口服药物相对方便，但要注意按照疗程服用，通常需要服用3 - 5天左右，以彻底杀灭细菌，防止病情反复。病情较重者： 可能需要静脉滴注抗生素，比如静脉滴注阿莫西林克拉维酸钾等。静脉用药能使药物更快达到有效血药浓度，控制感染。
特殊人群用药注意
儿童患者： 儿童使用抗生素需谨慎，要根据体重等因素来选择合适的药物及剂量。比如儿童使用头孢克洛时，要按照医生根据体重计算的剂量来用，且要注意观察是否有过敏等不良反应。孕妇患者： 孕妇患急性扁桃体炎用药更需谨慎，有些抗生素可能会影响胎儿，如喹诺酮类药物孕妇禁用，此时会选择相对安全的青霉素类等药物，并且要在医生严密监测下用药。