戒奶时乳房有硬块疼痛，可能是正常的积乳现象，也可能是由病理因素如乳腺炎、乳腺囊性增生等导致。
一、生理因素：
积乳是常见原因。这是由于乳汁未完全排出而积聚所致。对于积乳者，可采取以下措施。首先可用热毛巾热敷来缓解疼痛，然后轻柔按摩硬块处，以疏通堵塞的乳腺管。若自己无法排出，可请专业通乳师协助排出。排出后每晚需一次性吸空乳汁，以防再次积乳。
二、病理因素：
1.乳腺炎：多在哺乳期发生。长期乳汁淤积致乳腺管堵塞，分泌物不能排出，就会出现乳房边缘硬块，炎症加重时疼痛明显。处理方法是先吸出乳房内乳汁，再进行局部热敷或按摩乳房。严重者需抗炎治疗，可在专业医师指导下服用青霉素类、头孢类等药物。
2.乳腺囊性增生：由体内激素水平失衡致乳腺组织过度增生，会出现乳房边缘有硬块且疼痛不适，可随月经周期加重。可在医生指导下口服乳癖消片、逍遥散等中成药物对症治疗，也可考虑手术治疗。
此外，局部皮肤毛囊炎症、乳腺的良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤等，都可能导致乳房边缘有硬块且按压疼痛，需到医院就诊明确诊断后进行相应治疗。
总之，戒奶时乳房出现硬块疼痛需明确原因，根据具体情况采取合适的处理方法。如果情况复杂或持续不缓解，应及时就医。