周围血管征是一组与周围血管有关的体征,常见于主动脉瓣关闭不全等心血管疾病。比如主动脉瓣关闭不全患者中,约有 25% - 40% 会出现明显的周围血管征表现。
常见的周围血管征表现
水冲脉: 脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落。检查时医生握住患者手腕掌面,将其前臂高举过头部,能感觉到脉搏的这种急促变化。毛细血管搏动征: 用手指轻压患者指甲床末端,或轻压口唇黏膜,可见到红白交替的、与心跳一致的节律性微血管搏动现象。
常见引发周围血管征的疾病
主动脉瓣关闭不全: 由于主动脉瓣关闭不全,舒张期主动脉内血液反流回左心室,导致外周血管压力变化,从而出现周围血管征。除上述水冲脉、毛细血管搏动征外,还可能有枪击音,即听诊器放在股动脉处,能听到“嗒嗒”样声音。甲状腺功能亢进症: 甲状腺功能亢进时,机体代谢加快,心脏排出量增加,也可能出现周围血管征相关表现。患者除有怕热、多汗、心慌等表现外,也可能有脉压差增大等情况,进而出现类似周围血管征的一些表现。
如何发现周围血管征
医生检查: 医生通过体格检查来发现周围血管征。在临床问诊和体格检查过程中,医生会重点关注患者的脉搏、血管搏动等情况。比如在进行心血管系统检查时,会仔细触摸脉搏,观察血管搏动情况。辅助检查配合: 除了体格检查外,还可能结合超声心动图等辅助检查来明确病因。超声心动图可以清晰显示心脏结构和瓣膜情况,帮助判断是否存在主动脉瓣病变等导致周围血管征的病因。比如通过超声心动图能准确评估主动脉瓣关闭不全的程度等情况。
