2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，全球约有超过4亿人患有2型糖尿病。它主要是因为胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖升高。
发病机制特点
胰岛素分泌方面：患者体内胰岛β细胞分泌胰岛素的功能逐渐减退。早期可能只是胰岛素分泌相对不足，随着病情进展，分泌量会进一步减少。例如，正常人体胰岛β细胞能根据血糖变化合理调节胰岛素分泌来维持血糖稳定，但2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能逐渐受损，不能很好地应对血糖波动。胰岛素作用方面：身体的组织细胞对胰岛素的敏感性降低，也就是胰岛素抵抗。比如肌肉、脂肪和肝脏等组织细胞，本来能正常响应胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的信号，但在2型糖尿病患者体内，这种响应变弱了，使得葡萄糖不能被有效地摄取和利用，从而导致血糖升高。
高发人群特征
肥胖人群：体重指数（BMI）≥28kg/㎡的人群患2型糖尿病的风险明显增加。因为脂肪细胞会分泌一些炎症因子和激素，影响胰岛素的作用，导致胰岛素抵抗。比如很多肥胖的人，身体对胰岛素的敏感性下降，需要更多的胰岛素来维持血糖正常，长期下来胰岛β细胞负担加重，就容易引发2型糖尿病。有家族史人群：如果家族中有直系亲属患有2型糖尿病，那么其患病风险比无家族史的人要高。研究发现，遗传因素在2型糖尿病的发病中占比较大，大约有50% - 70%的遗传因素参与。例如父母一方患有2型糖尿病，子女患病的几率比普通人高出不少。中老年人群：随着年龄增长，胰岛β细胞功能会逐渐衰退，身体的代谢能力也下降，患2型糖尿病的几率增加。一般45岁以上人群患病率明显升高，不过现在由于生活方式的改变，年轻人患2型糖尿病的比例也在上升。
常见症状表现
多饮多食多尿：患者会经常感到口渴，饮水量增加，因为血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激口渴中枢；同时食欲旺盛，吃得比平时多，但体重却下降，这是因为葡萄糖不能被充分利用，身体只能分解脂肪和蛋白质来提供能量；由于血糖过高，经肾脏滤过的葡萄糖不能被完全重吸收，从而产生渗透性利尿，出现尿量增多的情况。比如有的患者一天要喝好几升水，上厕所的次数也明显增多。疲劳乏力：因为身体不能有效利用葡萄糖提供能量，细胞处于供能不足的状态，所以患者会经常感觉疲倦、没力气，即使休息也难以缓解。比如原本能轻松完成的家务，现在做起来都感觉很累。视力模糊：血糖波动会影响眼睛的晶状体渗透压，导致晶状体变凸，屈光不正，从而出现视力模糊的情况。如果血糖控制不好，这种视力模糊的症状可能会反复出现。