肠梗阻是肠道内容物通过障碍引起的疾病,其引起原因较多。比如,约有60% - 70%的肠梗阻是由粘连导致的,像腹部手术、炎症、创伤等都可能引发肠粘连,进而造成肠梗阻。
一、机械性肠梗阻相关原因
1. 肠腔堵塞
粪块堵塞:老年人容易出现,尤其是那些膳食纤维摄入少、活动量少的人群,干结的粪便会堵塞肠道,导致肠梗阻。比如一些长期便秘的老人就可能因为粪块堆积引发肠梗阻。异物堵塞:儿童可能会吞食小玩具、硬币等异物,这些异物在肠道内堆积,造成肠腔堵塞,引发肠梗阻。
2. 肠管受压
粘连带压迫:腹部手术后形成的粘连带可能会压迫肠管,使肠管的连续性受到影响,导致肠梗阻。一般腹部手术后1 - 2周内都有可能因为粘连带压迫出现问题,但具体时间因人而异。肠扭转:多发生在肠道存在先天性粘连或者肠袢较长的人群中。比如乙状结肠扭转,常见于有习惯性便秘的老年人,当体位突然改变时,容易引发肠扭转,导致肠梗阻。疝嵌顿:腹股沟疝、股疝等疝如果发生嵌顿,肠管被卡住无法回纳,就会引起肠梗阻。这种情况在老年人中相对常见,尤其是有疝气病史的老人。
3. 肠壁病变
先天性肠道闭锁:新生儿中可能出现,这是由于胚胎发育异常导致肠道在胎儿时期就出现闭锁,出生后就会引发肠梗阻。肠套叠:多见于2岁以下的婴幼儿,常常是因为肠蠕动功能紊乱,导致一段肠管套入相邻的肠管内,造成肠腔梗阻。
二、动力性肠梗阻相关原因
1. 麻痹性肠梗阻
腹部手术术后:腹部手术过程中对肠道的刺激,以及麻醉药物的影响等,可能会导致肠道蠕动功能暂时消失,出现麻痹性肠梗阻。一般术后1 - 3天内比较常见这种情况。腹腔感染:如化脓性腹膜炎、急性胰腺炎等腹腔感染性疾病,炎症刺激肠道,使肠道蠕动减弱或消失,引发麻痹性肠梗阻。
2. 痉挛性肠梗阻
肠道功能紊乱:比如暴饮暴食、突然腹部受凉等情况,可能会引起肠道痉挛,导致肠内容物通过障碍。这种情况在儿童中相对多见,儿童可能因为饮食不规律等引发肠道痉挛性肠梗阻。肠道炎症:某些肠道炎症性疾病也可能导致肠道痉挛,引发肠梗阻,但相对比较少见。
