一咽东西右边胸口疼可能由多种原因引起。比如食管炎就可能导致这种情况，食管炎是食管黏膜的炎症，当吞咽食物时，炎症部位受到刺激，就会出现右边胸口疼的症状。
食管炎相关情况
反流性食管炎： 是因为胃内容物反流到食管，刺激食管黏膜引起炎症。除了吞咽时右边胸口疼，还可能有烧心、反酸等症状。一般这种情况需要注意饮食习惯，避免睡前吃东西等。感染性食管炎： 由细菌、病毒等感染食管黏膜导致，比如白色念珠菌感染，常见于免疫力低下人群，吞咽时右边胸口疼是常见表现之一。
食管异物情况
误吞小异物： 如果不小心误吞了小的骨头、鱼刺等异物，卡在右边食管部位，吞咽时就会刺激周围组织，引起右边胸口疼。这种情况如果异物较大，可能会导致严重后果，需要及时就医处理。误吞尖锐异物： 比如误吞比较尖锐的牙签等，会对食管黏膜造成明显损伤，吞咽时右边胸口疼会比较明显，而且可能伴有出血等情况，必须尽快就医取出异物。
肺部相关疾病情况
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，吞咽动作可能会刺激胸膜，导致右边胸口疼。胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病等引起，除了吞咽时疼，还可能有胸痛、咳嗽等症状，疼痛可能会随呼吸或体位改变而变化。肺炎： 右肺发生肺炎时，炎症刺激可能会牵涉到胸部，导致吞咽时右边胸口疼。肺炎患者还可能有咳嗽、发热、咳痰等症状，一般通过胸部影像学检查等可以辅助诊断。