包茎自己翻出来了不一定就可以不割。从医学专业角度来讲，通常情况下包茎患者是无法手动翻开的，如果能够手动翻开，那么多数是包皮过长。包茎需要尽快进行手术治疗，而包皮过长则适宜经常上翻清洗以保持局部清洁，在必要时也可以考虑手术治疗。准确来说，医学上对包茎的定义为：包皮外口非常小，紧紧箍住阴茎头部，不能向上翻开。而包皮过长则是指包皮不能让阴茎头外露，但可以翻转。
包茎会给患者带来诸多问题，比如会造成排尿异常，还容易藏污纳垢，可能引发包皮龟头炎、尿道外口狭窄、包皮嵌顿、排尿困难等，严重情况下甚至会导致尿潴留、肾积水等问题，还会增加阴茎癌的发生风险。包茎分为先天性包茎和后天性包茎两种类型。先天性包茎是出生后就存在的，如果到2岁后还没有自愈。后天性包茎则是由于包皮龟头炎反复发作，导致包皮口狭窄而形成。对于包茎，应尽早实施包皮环切术，在儿童时期进行手术对于预防阴茎癌是有好处的。
总之，对于包茎和包皮过长的情况，需要准确判断并根据具体情况选择合适的处理方式，以保障患者的健康。