出血热是啥病

出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,临床上以发热、出血和肾损害为主要特征。这种疾病在全球范围内都有分布,我国是世界上出血热疫情最严重的国家之一。

病因是什么

汉坦病毒感染: 出血热主要是由汉坦病毒引起,该病毒有多个血清型,不同血清型引起的病情轻重有所不同。例如,汉坦病毒Ⅱ型引起的病情相对较重。传播途径多样: 可通过呼吸道传播,比如携带病毒的鼠类排泄物形成气溶胶,人吸入后可感染;也可通过消化道传播,食用被鼠类排泄物污染的食物后发病;还能通过接触传播,被带病毒的鼠咬伤或破损皮肤接触到病毒污染物而感染。

有哪些临床表现

发热阶段: 起病急,患者会出现高热,体温可达39~40℃,持续3~7天左右。同时伴有全身中毒症状,如头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。出血倾向: 发病4~6天左右进入低血压休克期时,可能出现皮肤瘀点、瘀斑,牙龈出血、鼻出血等表现;到少尿期,出血现象可能会加重,如呕血、便血等。肾损害表现: 发病早期就可出现蛋白尿,随着病情进展,少尿期时尿量减少,24小时尿量少于400ml,多尿期时尿量又会明显增多,可达2000ml以上。

如何诊断出血热

流行病学资料: 发病前2个月内有疫区居住史,或有与鼠类及其排泄物接触史。临床表现: 有发热、出血、肾损害等典型症状。实验室检查: 血常规检查可见白细胞升高,血小板减少;尿常规有蛋白尿、血尿等;血清学检查可检测到汉坦病毒特异性抗体,如IgM抗体阳性具有早期诊断意义,IgG抗体恢复期比急性期滴度升高4倍以上也可确诊。

如何预防出血热

防鼠灭鼠: 保持居住环境清洁,定期清理室内外杂物,堵塞鼠洞,可使用灭鼠药等方法降低鼠密度。一般居民区室内鼠密度应控制在1%以下。避免接触鼠类及其排泄物: 不要直接用手接触鼠类、鼠粪、鼠尿等,处理可能被污染的物品时要戴手套、口罩等防护用品。疫苗接种: 接种出血热疫苗是预防出血热的有效措施,我国研制的出血热疫苗保护率可达80%以上,重点人群如疫区的居民及进入疫区的人员应接种疫苗。