通常情况下，快来月经时胸疼可能由以下原因导致：
一、激素水平变化：月经即将来临之际，体内激素水平通常会出现变动，雌激素与孕激素可能会对胸部形成刺激，进而使患者产生快来月经了胸疼的状况。这属于正常现象，一般无需特意医治，患者保证充足休息即可。
二、外力撞击：若患者在月经快来之前，胸部遭受了外力的撞击，便可能致使胸部受到损伤，从而引发快来月经了胸疼的情况。患者可以通过热敷、按摩等方式来缓解疼痛，也可在医生指导下使用布洛芬片、苯扎溴铵溶液等药物进行治疗。
三、乳腺增生症：经常熬夜、精神压力较大等因素可能引发乳腺增生症，患者易出现胸疼症状，在月经来临前，患者体内变化的激素可能会导致疼痛加剧，所以快来月经了胸疼可能是乳腺增生症造成的。患者可在医生指导下使用乳癖消胶囊、逍遥丸、乳康片等药物进行治疗，同时应保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
总结概况提示：快来月经时胸疼的原因多样，包括激素水平变化这一正常生理现象，也可能是外力撞击或乳腺增生症等问题导致，需根据具体情况采取相应措施。