乙肝是否需治疗取决于相关检查结果。具体如下：
一、肝功能和肝脏成像结果正常，通常无需治疗：乙肝患者应及时到医院进行定期检查，之后依据相关检查结果来确定是否需要治疗。一般而言，若检查显示肝功能正常，肝脏成像结果也正常，那么即便乙肝病毒呈阳性，也可不进行治疗。
1.需要定期检查：这是为了密切监测病情变化，以便能及时发现可能出现的异常情况。
2.确定是否治疗的依据：主要看肝功能和肝脏成像的具体状况。
二、活动性肝炎通常需要治疗：
1.若乙肝属于活动性肝炎，就需要进行治疗，比如在肝脏检查中发现有严重肝纤维化。
(1)严重肝纤维化是治疗的一个重要指标。
2.或是在彩色多普勒超声或CT检查时发现有肝硬化现象。
(1)肝硬化提示病情较为严重，需要积极治疗。
3.孕妇孕期乙肝病毒指数较高，达到100多万以上。
(1)孕妇的特殊情况需要特别关注和处理。
4.乙肝携带者在血液检测中，肝功能异常或转氨酶异常升高。
(1)这也是需要治疗的明确信号。
总之，当患者出现活动性肝炎时应尽快就医，在医生指导下开展相关治疗，以防症状加重后带来严重危害。