小孩有包皮垢的处理方法包括加强护理以及必要时手术治疗。
一、加强护理方面：
1.做好局部清洁：小孩有包皮垢很大程度上是因为局部清洁不到位。每天都需进行阴茎清洗，且要将包皮翻上来彻底洗净，然后擦干水分，再及时将包皮下翻。这样做能显著降低包皮垢形成的概率。
2.注意内裤穿着：要尽量给小孩穿棉质透气的内裤，并及时更换。这不但能改善症状，还可降低感染的几率。
二、手术治疗方面：
1.与包皮过长或包茎有关：部分小孩的包皮垢与包皮过长以及包茎有密切关系。当病情较为严重时，需及时进行手术，即进行包皮环切术，这样能明显减少包皮垢的产生，还能有效降低尿道炎、阴茎炎等疾病的发生概率。
2.已形成局部结石的情况：若包皮垢比较严重，已形成局部结石，同样需要进行手术治疗，主要是通过手术切除包皮垢，但一定要去正规医院进行。
总之，对于小孩有包皮垢的情况，要根据具体情况选择合适的处理方法，日常护理很重要，必要时手术不可避免，且要选择正规医疗机构。