四周岁的孩子需要吃糖丸，家长需要注意以下事项：
1.带孩子去户口所在地的基层卫生院服用糖丸，服用时间有严格限制，家长要注意不能错过。
2.服糖丸前、后半小时内，不要喂奶或吃热的食物。
3.孩子如果有发热、患急性传染病、免疫功能缺陷、接受免疫抑制剂治疗、严重佝偻病等情况，就不能服用糖丸，需要及时告知医生。
4.糖丸是减毒活疫苗，要注意正确保存，放在冰箱冷藏室内，并且在有效期内服用。
5.服用糖丸后，有些孩子可能会出现低热、恶心、呕吐等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。如果症状严重或持续时间较长，需要及时就医。
6.服用糖丸后40天内，孩子要避免使用免疫球蛋白，以免影响疫苗效果。
7.家长要注意观察孩子的身体状况，如有异常，及时就医。
总之，服用糖丸是预防小儿麻痹症的重要措施，家长要认真了解相关注意事项，确保孩子的健康。