4周岁需要吃糖丸（脊髓灰质炎减毒活疫苗），家长应该注意以下几点：
1.了解疫苗：脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防和消灭脊髓灰质炎的有效控制手段。糖丸是由活的、但致病力降低的病毒制成，口服糖丸后，可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力，用于预防脊髓灰质炎。
2.注意事项：
服苗前：家长需要确定孩子的身体健康状况，如孩子有发热、患急性传染病、免疫功能缺陷、接受免疫抑制剂治疗等情况，应暂缓服用糖丸。
服苗时：将糖丸研碎，用凉开水溶解后送服，切勿用热水送服，以免将疫苗中的病毒灭活，影响免疫效果。
服苗后：口服疫苗后30分钟内避免喂奶或进食，以免影响疫苗的效果。极少数儿童服用糖丸后可能出现发热、恶心、呕吐等不良反应，一般不需要特殊处理，可自行缓解。如果出现严重不良反应，应及时就医。
3.其他：
携带证件：家长应携带孩子的预防接种证，以便医生核实孩子的接种信息。
按时接种：按照国家免疫规划程序，4周岁需要加强服用1剂次脊髓灰质炎减毒活疫苗。家长应按照医生的预约时间，按时带孩子前往接种单位进行接种。
观察孩子：在接种疫苗后，家长应在接种单位留观30分钟，观察孩子有无不适反应。如孩子出现异常，应及时告知医生。
其他疫苗接种：如果孩子需要同时接种其他疫苗，应咨询医生，了解接种的先后顺序和注意事项。
总之，脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防脊髓灰质炎的重要措施，家长应按照医生的建议，按时带孩子进行接种，以提高孩子的免疫力，预防脊髓灰质炎的发生。