糖尿病常见的综合症主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗高血糖综合征和糖尿病神经病变综合征等。据统计,糖尿病患者中约有一定比例会出现相关综合症。
糖尿病酮症酸中毒
发病机制: 当糖尿病患者体内胰岛素严重缺乏时,脂肪分解加速,产生大量酮体,超过机体代谢能力就会引发酮症酸中毒。常见于1型糖尿病患者,在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量等情况下容易发生。症状表现: 患者会出现多尿、口渴、乏力等症状加重,随后出现恶心、呕吐、呼吸深快(有烂苹果味),严重时会意识障碍甚至昏迷。
糖尿病高渗高血糖综合征
易发人群: 多见于60岁以上的2型糖尿病患者,也可见于少数1型糖尿病患者。诱发因素: 感染、应激(如手术、外伤等)、摄入大量高糖食物或水分摄入不足等都可能诱发该综合征。症状特点: 患者会有严重脱水表现,如皮肤弹性差、眼窝凹陷等,血糖显著升高,一般超过33.3mmol/L,血浆渗透压明显升高,但酮症酸中毒症状相对较轻。
糖尿病神经病变综合征
周围神经病变: 是最常见的类型,患者会出现手足麻木、刺痛、灼热感等,就像戴了手套或袜子一样的感觉异常,病情进展可能会影响运动功能,导致行走不稳等。这种神经病变可在糖尿病发病多年后逐渐出现。自主神经病变: 可累及心血管、消化、泌尿生殖等多个系统。心血管方面可能出现静息性心动过速、直立性低血压等;消化方面会有胃排空延迟,表现为腹胀、早饱、恶心等;泌尿生殖系统可能出现尿失禁、尿潴留等情况。
