肠化生是胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠黏膜的上皮细胞。部分肠化生患者可能没有明显症状，而有症状的患者主要表现如下：
消化系统症状表现
腹胀： 约有30% - 50%的肠化生患者会出现腹胀症状，尤其在进食后较为明显，进食量稍多就会感觉上腹部饱胀不适。腹痛： 部分患者会有腹痛表现，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等，疼痛没有明显的规律性，有的患者进食后腹痛会加重，有的则在空腹时更明显。反酸、烧心： 大约20% - 30%的肠化生患者会出现反酸、烧心症状，这是因为胃酸反流刺激食管黏膜引起的，患者会感觉胸骨后有灼热感，同时口腔中有酸味。
全身症状表现
消瘦： 少数病情较为严重且病程较长的肠化生患者可能会出现消瘦情况，这是因为胃肠功能受到影响，营养吸收不良导致的。一般体重会在数月内逐渐下降5%以上，但这种情况相对较少见。乏力： 患者可能会感到全身乏力，没有精神，活动耐力下降，这也是由于长期消化功能不好，营养摄入不足，身体处于相对虚弱的状态所致。
其他可能表现
食欲不振： 约15% - 25%的肠化生患者会有食欲不振的现象，对食物的兴趣降低，进食量明显减少，尤其是对油腻、辛辣等刺激性食物的食欲更差。恶心： 部分患者会出现恶心症状，尤其是在闻到某些特殊气味或者看到不喜欢的食物时，恶心感可能会加重，但呕吐的情况相对较少见。需要注意的是，肠化生的症状表现个体差异较大，有些患者可能上述症状都不明显，而仅通过症状并不能确诊肠化生，需要通过胃镜检查并取组织活检来明确诊断。一旦发现有肠化生情况，应遵医嘱进行规范的随访和治疗。