肛门肿胀有点疼痛可能由多种原因引起。比如，痔疮是常见原因之一，其中外痔发作时就容易导致肛门肿胀疼痛，约有50% - 60%的人会因痔疮出现肛门不适症状。
痔疮导致的情况
内痔脱出嵌顿： 内痔发展到一定程度，会脱出肛门外，若不能及时回纳，就会发生嵌顿，引起肛门肿胀疼痛，还可能伴有出血。一般内痔脱出后需尽快就医处理。外痔血栓形成： 肛门周围的静脉丛发生血栓，会在短时间内出现肛门肿胀疼痛，触摸时能感觉到硬结，疼痛较为明显，通常在48小时内症状可能会加重。
肛周脓肿引发
肛隐窝感染蔓延： 肛隐窝感染后，炎症会向周围组织蔓延，形成肛周脓肿，导致肛门肿胀疼痛，而且疼痛会逐渐加重，局部皮肤还可能发红、发热。一般脓肿形成后需要及时引流处理。皮脂腺囊肿感染： 肛门周围的皮脂腺囊肿如果发生感染，也会出现肛门肿胀疼痛，局部可能有红肿，按压时有疼痛感。
肛裂造成
大便干结撑裂肛管： 当大便过于干结时，排便会撑裂肛管皮肤，引起肛门肿胀疼痛，疼痛往往在排便时明显，之后还可能持续一段时间。一般肛裂患者每次排便都会受到影响，疼痛程度因人而异。慢性肛裂： 长期不愈合的肛裂，会导致肛门周围组织增生，出现肛门肿胀疼痛，还可能伴有肛门瘙痒等症状。
直肠炎导致
炎症刺激： 直肠发生炎症时，炎症因子刺激会引起肛门肿胀疼痛，同时可能伴有腹泻、大便带黏液等症状。一般直肠炎的病程可能较长，需要规范治疗。