肛门肉球肿胀疼痛可能由以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，当发生炎症或血栓形成时，会导致肛门肉球肿胀疼痛。
2.肛裂：肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，常引起肛门疼痛、出血和肛门肉球肿胀。
3.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，表现为肛门肉球肿胀疼痛，伴有发热、乏力等全身症状。
4.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可能导致肛门肉球肿胀疼痛，同时可能伴有大便习惯改变、便血等症状。
5.其他原因：肛门部外伤、肛窦炎、直肠炎等也可能引起肛门肉球肿胀疼痛。
如果出现肛门肉球肿胀疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意保持肛门局部清洁，避免食用辛辣刺激性食物，避免久坐、久站等。