耳膜即鼓膜，判断小孩鼓膜是否破裂，要点如下：
一、是否存在外力损伤性行为：像小孩耳朵出现不适前是否有被用力扇耳光、用力挖耳朵、近距离烟花飞溅入耳、耳部撞桌角等情况，这些行为都可能致使鼓膜因外力刺激而受损、破裂，属于高危因素。
1.用力扇耳光可能导致耳部受到强烈冲击。
2.用力挖耳朵可能会不小心损伤鼓膜。
3.近距离烟花飞溅入耳的冲击力容易破坏鼓膜。
4.耳部撞到桌角等坚硬物体也会给鼓膜带来伤害。
二、小孩的临床症状：比如耳朵流脓、流血等耳部可见症状，或者小孩自述耳痛、耳朵有漏风感、耳鸣强烈、听力下降等不可见症状。此时若伴有上述高危因素，就需高度怀疑鼓膜破裂、穿孔的可能性，应立即就医检查。
1.耳朵流脓、流血是比较明显的表现。
2.耳痛等不可见症状也提示可能存在问题。
三、医学检查结果：主要包含体格检查、听力检查、耳内镜检查。体格检查主要是医生戴上额镜后用手指辅助推压耳廓，对外耳道进行观察的检查方式，可观察到耳道内情况；听力检查能评估小孩听力受损程度，从而明确鼓膜受损的严重程度；耳内镜检查可以明确鼓膜破裂的具体位置、破裂面积等，有利于更精准地进行诊断和治疗。
1.体格检查可直观查看耳道情况。
2.听力检查能了解听力受损情况。
3.耳内镜检查可获取更详细的鼓膜信息。
如果怀疑小孩鼓膜受损或破裂，可以通过这些方面来判断。建议家长及时带此类小孩前往小儿耳鼻咽喉科就医，以免延误治疗时机而影响小孩听力。